Remboursement de cure thermale

Remboursement de cure thermale
QU'EST-CE QU'UNE CURE THERMALE ?
complément tarifaire

Il ne s’agit pas d’une cure de thalassothérapie que l’on peut pratiquer à titre préventif... ou d’une cure de remise en forme, de bien-être pour retrouver la vitalité.

Une cure thermale est à vocation médicale ! Elle est prise en charge par l’Assurance Maladie sous conditions :
- d'une prescription par le médecin traitant
- d'une pathologie bien identifiée (phlébologie, rhumatologie,... )
- d'une durée de 18 jours
- dans un établissement agréé ou conventionné
- avec un nombre limité de cures dans l’année
- avec demande de prise en charge pour obtenir l’accord préalable, notamment pour les frais de transport et d’hébergement remboursés sous conditions de ressources.

 

COMMENT SE PASSE LE REMBOURSEMENT ?
  • Pour les actes et le suivi médical pendant la durée de la cure, le patient bénéficie d’un forfait de surveillance médicale de 70 % sur la base du tarif conventionnel qui est de 80 pour un médecin conventionné et de 6,86 € pour un médecin non conventionné (secteur 2).
  • Pour les soins réalisés pendant la cure, il y a un forfait thermal de 65 % sur la base d’un tarif spécifique à chaque pathologie.
  • Pour les transports et l’hébergement, il existe une prise en charge partielle, sous conditions de ressources (plafond maximum : 14 664,38 €/an pour une personne seule en 2014).
  • Des indemnités journalières peuvent également être versées dans certains cas.

 Plus d’informations et le formulaire de prise en charge sur www.ameli.fr ou auprès de votre CPAM.

 

UNE MUTUELLE SANTÉ SENIOR EST-ELLE UTILE ?

Oui ! Une mutuelle senior propose la prise en charge d’une cure thermale dans les meilleures conditions financières. En fonction du contrat, elle rembourse :

- un pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité Sociale : il faut que les frais soient pris en charge par cette dernière pour que la mutuelle complète. Par exemple, 200 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale.

- un forfait global, par exemple 250 €/personne/an dans la limite d’une cure thermale par an.

- ou encore, un mix des deux. Par exemple, une prise en charge des soins de cure thermale de 150 % et un forfait pour les frais de transport et d’hébergement pouvant aller jusqu’à 250 € / bénéficiaire / an.

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